Врачебные ошибки: как будем действовать

Человеку свойственно ошибаться. Но что, если этот человек – врач, и вы, или ваш ребенок, находитесь у него на приеме? Обезопасить себя нельзя в принципе, но мировой опыт показывает, что в странах, где врачебные ошибки караются рублем или законом, их становится меньше. Высокая плата за ошибку так или иначе повышает внимательность: никому не хочется позора и штрафа.

Два года назад Фирая Кравцова рожала ребенка в одном из роддомов Татарстана. Врач искусственным путем стала вызывать роды - проткнула околоплодный пузырь и сделала несколько уколов, после чего у женщины начались схватки, доктор же из родовой вышла.

ea9d6878ed974c2f4a7a89183a22942d
Источник: Migration

Акушерка поставила женщине капельницу с окситоцином и «Энзапростом». Когда через час врач вернулась, она накинулась на акушерку со словами: «Зачем ты поставила систему?». На что та ответила: «Ты сама мне велела».

Из-за быстрых родов у малыша случилась асфиксия, и при выписке ему был поставлен диагноз «последствия перинатального поражения головного мозга с формированием кистозно-атрофических изменений».

Сегодня ребенок слеп, не может сидеть и часто теряет сознание. Женщина обратилась в страховое агентство, которое установило, что «неверная тактика ведения беременной, необоснованное родовозбуждение привели к стремительным родам, повысили риск рождения ребенка в состоянии асфиксии».

После этого заключения женщина подала в суд, требуя возместить моральный ущерб и ребенку и себе, а также расходы на лечение - всего 5,12 млн рублей.

Если не брать в пример людей с серьезными проблемами со здоровьем, никто не встречается с врачами чаще, чем беременные женщины и молодые мамы. Женская консультация, роддом, участковый педиатр, патронажные сестры, массажисты, окулисты и далее по списку. В первые годы жизни ребенка мы вынуждены доверять самое дорогое самым разным врачам и делать это немыслимое количество раз.

Обезопасить себя нельзя в принципе, но мировой опыт показывает, что в странах, где врачебные ошибки серьезно караются рублем или законом, их становится меньше. Секрет в том, что высокая плата за ошибку так или иначе повышает докторскую внимательность и профессионализм: никому не хочется позора и штрафа.

Это значит только одно: врачебные ошибки нельзя замалчивать! Понятно, что любой человек, оказавшийся на приеме доктора, не застрахован от врачебной ошибки. Но если она произошла с вами, не надо молчать.

В Уголовном кодексе России есть три статьи, так или иначе касающиеся медицинской деятельности - «причинение смерти по неосторожности», «причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровья по неосторожности» и «неоказание помощи больному». Каждая из них предусматривает наказание: денежное, а иногда и уголовное.

И, если пострадавшие пациенты считают такое наказание обоснованным, то в самой медицинской среде зачастую думают иначе: врачебная ошибка - прежде всего, медицинская проблема, а не уголовно-правовая.

В мире вообще не существует единого общепринятого определения врачебной ошибки, хотя при этом нет и государства, где врачи не допускали бы таких ошибок.

И если в России существует присказка, что на дорогах гибнет больше народу, чем по каким-то другим причинам, то в США часто говорят, что люди в белых халатах опаснее пистолета: там каждый год регистрируется примерно 1 500 смертей из-за врачебных ошибок, и 1 200 смертей, связанных с применением оружия.

Но при этом ежегодно врачебные ошибки в США обходятся в больницам и клиникам в 29 млрд. долларов. И если там каждый подобный случай пристально разбирается юристами, то в России врачебные ошибки зачастую были и остаются темой для обсуждения лишь на закрытых медсоветах.

Юристы в нашей стране с неохотой берутся за подобные дела, поскольку доказать вину врача без помощи других медицинских работников нельзя. А подставлять коллег никто не хочет.

Несколько лет назад Фонд «Общественное мнение» проводил опрос «Врачебные ошибки и сомнительные диагнозы: опыт пациентов» - 42% опрошенных ответили, что врачи ошибались, когда ставили им диагноз или выбирали лечение. При этом, среди основных причин врачебных ошибок были названы непрофессионализм, безответственность, невнимательность и отсутствие интереса к работе.

Главный терапевт России Александр Чучалин говорил о том, что в России каждый третий диагноз является неверным. При этом, суды выносят ежегодно всего лишь около 400 решений по делам, связанным с врачебными ошибками

Что нужно делать, если вам кажется, что вы или ваш ребенок стал жертвой врачебной ошибки?

По мнению сотрудников Лиги защитников пациентов, главное в этой борьбе - ответить самому себе на несколько вопросов: оценить, в чем вы уверены, чтобы исключить необоснованные предположения; понять, что вы можете доказать, и решить, чего вы хотите - денег, справедливости или восстановить правду.

В любом случае, сначала жалуйтесь: главе отделения, начальнику службы, главврачу больницы или поликлиники. Если устная жалоба не возымела должного эффекта, придется много писать.

Если вы хотите моральной компенсации, нужно сначала написать претензию тому лицу, которое причинило вред.

То же самое нужно сделать, если вы хотите добиться выговора или увольнения нарушителя ваших прав.

Если не удается решить вопрос с врачами напрямую, придется идти в суд. Чтобы доктор понес уголовную ответственность, нужно обратиться в следственные органы или прокуратуру, поскольку только они могут возбудить уголовное дело.

Собственно, такие организации как Лига защитников пациентов может помочь вам отстоять свои права в суде. Поэтому, если вы решили ввязаться в войну (а в России доказывать врачебную ошибку - все равно что воевать), лучше всего связаться с людьми, которые занимаются этим профессионально, и просить о помощи.

Искоренить врачебные ошибки нельзя, они будут существовать всегда, и почти ничего с этим сделать нельзя - разве что уменьшить их количество благодаря правильной политике в сфере здравоохранения.

А это значит: платить врачам хорошую зарплату, чтобы не возникала необходимость обслуживать несколько участков за день, а больницы и поликлиники обеспечивать необходимым оборудованием. Это то, что может и должно делать государство. За нами - обязанность указывать врачам на их ошибки.