Клетки амниотической оболочки постоянно вырабатывают околоплодные воды. В ее состав входят практически все необходимые для нормального развития ребенка вещества: белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы, гормоны и биологически активные вещества. За сутки плод заглатывает около 4 л. амниотической жидкости.
Уменьшение или увеличение количества околоплодных вод является патологией, неблагоприятно сказывающейся на здоровье матери и плода. Маловодие или многоводие диагностируются при помощи УЗИ.
Маловодие характеризуется уменьшением количества околоплодных вод до 500 мл. На ранних сроках беременности из-за маловодия может сформироваться патология костной системы плода, повышается вероятность возникновения обвития пуповины вокруг шейки или конечностей ребенка при его движениях. Патология, в первую очередь, чревата проблемами в родах: отмечается нарушение формирования плодного пузыря, замедленное раскрытие шейки матки и увеличение общей продолжительности родов. Маловодие может явиться причиной слабости родовой деятельности из-за вялого плодного пузыря.
Состояние, при котором объем околоплодных вод превышает 1,5-2 л., называется многоводием. Причины его возникновения более многообразны: сахарный диабет, инфекционные заболевания матери, резус-конфликт матери и плода. При многоводии у беременных женщин наблюдаются одышка, учащенное сердцебиение, отеки ног и боли в животе из-за повышения внутрибрюшного давления, большое количество «растяжек» на коже живота. Вследствие повышения давления в полости матки, роды часто начинаются раньше срока и сопровождаются преждевременным излитием околоплодных вод.
Роды при многоводии часто осложняются неправильным положением плода, возможной преждевременной отслойкой плаценты. Если диагноз многоводие поставлен до родов, нужно провести тщательную диагностику вызвавших его причин. Во всех случаях назначаются мочегонные препараты, витамины; рекомендована диета, как при позднем гестозе.
