Для одних родителей двойня или тройня — не самый желательный вариант развития беременности, а другие, наоборот, ищут способы ее спланировать. Вместе с акушером-гинекологом Кариной Попел разбираем факторы, способствующие многоплодной беременности.
Причины многоплодной беременности
Причины, по которым у женщины развивается многоплодная беременность, до сих пор остаются предметом исследований. В случае разнояйцевых близнецов все более или менее понятно: из-за созревания двух яйцеклеток появляются два эмбриона. Однако загадка зачатия однояйцевых близнецов до сих пор не разгадана. Ученые пытаются понять, что заставляет оплодотворенную яйцеклетку делиться на две.
Одна из теорий предполагает, что это связано с внешними факторами, такими как повышенная кислотность среды, недостаток кислорода или токсическое воздействие. Согласно другой версии, деление происходит из-за поздней имплантации плодного яйца. На данный момент нет убедительных доказательств ни одной из этих теорий, поэтому однозначного ответа на вопрос о причинах рождения близнецов пока нет. Однако некоторые факторы, способствующие зачатию двойни или тройни, науке известны.
Наследственность
Мировая статистика показывает, что у семей, в которых ранее рождались близнецы, шансы на зачатие двойни или тройни увеличиваются. При этом более значимую роль в этом играет генотип матери (3). Интересно, что генетически передается способность женщины вырабатывать несколько яйцеклеток одновременно, что увеличивает вероятность зачатия разнояйцевых близнецов. Однако данных о том, что деление оплодотворенной яйцеклетки, которое приводит к рождению монозиготных близнецов, также является наследственным фактором, пока нет.
Множественная овуляция
Обычно в женском яичнике ежемесячно формируется один доминантный фолликул, из которого при овуляции выходит одна яйцеклетка. Но иногда могут созреть сразу два или три таких фолликула, что приводит к выходу нескольких яйцеклеток. Это увеличивает вероятность зачатия двойни или тройни.
В природе такие случаи редки, но при лечении бесплодия они встречаются часто. Если у женщины отсутствует естественная овуляция, врачи могут прибегнуть к медикаментозной стимуляции. В результате под воздействием препаратов созревает несколько доминантных фолликулов и яйцеклеток.
ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении чаще рождаются двойни и тройни, чем при естественном зачатии. Это связано с тем, что в некоторых случаях репродуктологи переносят несколько эмбрионов в матку, чтобы увеличить шансы на успешную беременность. Однако в последние годы эта практика стала менее распространенной из-за высоких рисков осложнений, связанных с многоплодной беременностью.
Возраст
С возрастом женщины вероятность рождения близнецов увеличивается, особенно после 35 лет. Это особенно актуально для женщин, у которых уже есть дети. «Паритет родов повышает шанс многоплодной беременности: чем больше детей в семье, тем выше вероятность того, что следующая беременность будет многоплодной», — отмечает Карина Попел, наш эксперт.
Рост и индекс массы тела
Еще одним фактором, влияющим на рождение близнецов, считаются физические характеристики матери.
«Недавние исследования подтвердили, что чем выше рост будущей мамы и чем больше индекс массы ее тела (вес в кг / (рост в метрах × 2)), тем вероятнее, что беременность будет многоплодной», — комментирует акушер-гинеколог Карина Попел.
Можно ли спланировать многоплодную беременность
Спланировать многоплодную беременность с вероятностью 100% едва ли получится, но при стечении факторов, о которых мы вам рассказали, вероятность ее наступления существенно возрастает. Например, ранее рожавшая полная женщина старше 35 лет, которая решила по какой-то причине сделать ЭКО, имеет намного больше шансов родить двойню или даже тройню, чем худощавая девушка, ранее не рожавшая.
