Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискComboВсе проекты

«Я не плакала, только когда спала»: история мамы, которая заразилась ЦМВ во время беременности

Мама четверых детей рассказала, как чуть не потеряла ребенка из-за вируса, которым, не подозревая об этом, инфицировано большинство людей на планете.


pexels.com

Я попала в «счастливые» 2%

Впервые за беременность я сдавала анализ крови на TORCH-комплекс незадолго до отпуска, и результат был в норме. Но потом моя дочка на отдыхе заболела непонятным вирусом с сыпью. Я гадала, не краснуха ли это. И хотя я в детстве переболела краснухой, внутреннее чутье подтолкнуло меня после отпуска снова сдать анализы. Так я узнала, что на сроке около 16 недель получила первичное инфицирование цитомегаловирусом (ЦМВ).

Вирус этот относится к группе герпесвирусов. Передается преимущественно воздушно-капельным путем и, по статистике, к 30 годам им инфицировано 98% населения планеты. Они этого даже не замечают, слишком уж симптомы похожи на обычное ОРВИ. Потом ЦМВ переходит в латентное течение и, скорее всего, никак себя больше не проявит.

Но мне не повезло: я вошла в «счастливые» 2% не успевших переболеть, и подхватила его в период беременности, причем в первую ее половину. Это опасно, в первую очередь, для плода.

От того, когда ему передастся инфекция, зависит многое: в первом триместре это повлечет пороки развития, не совместимые с жизнью, во втором – нарушение развития нервной системы (чаще всего микроцефалию и поражение слухового и зрительного нерва), в третьем – гепатоспленомегалию (одновременное увеличение печени и селезёнки) и тромбоцитопению (снижение уровня тромбоцитов в крови).

Плацента «сдерживала» инфекцию до 32 недели

Увидев результат анализа, я была в шоке. Потом начались бесконечные консультации у иммунологов и инфекционистов, несколько экспертных УЗИ в разных клиниках, которые не показали у моего малыша пороков развития, характерных для ЦМВ. Однако самое верное средство, чтобы понять, передалась ли инфекция ребенку, – это анализ околоплодных вод на ЦМВ. Но, сделав пункцию, мы рисковали с вероятностью 50% инфицировать до того не инфицированный плод.

Кроме того, риск гибели плода при самой манипуляции составляет 1-2%.

Взвесив все за и против, мы с мужем решили ее не делать, а лечиться и контролировать. И будь что будет!

А ведь если бы не эта случайная болезнь дочки на отдыхе, мы могли бы ничего и не узнать: не было бы пройдено обследование и лечение, а после родов было бы потеряно много времени на диагностику.

Вероятно, благодаря барьерным функциям плаценты, мой малыш инфицировался только после 30 недель беременности. Как раз в 32 недели, по данным УЗИ, он резко снизил темпы роста, и в 31-32 недели, по результатам анализов, мы увидели реактивацию ЦМВ.

Из детского отделения мне сына уже не отдали

Роды у меня начались на несколько дней раньше предполагаемой даты, и они были идеальными. В 14:12 я отдала мужу одежду в приемном отделении, а в 14:50 наш сыночек уже появился на свет. Даже карту не успели заполнить, все документы подписывали уже после.

pexels.com

Сына измерили и отдали нам, целых два часа мы его обнимали. Но потом меня перевели в послеродовое отделение со словами: «Отдохнете, сходите в душ и придете за малышом». Сыночка унесли в детское отделение, но оттуда я его уже не забрала.

Сразу после рождения неонатолог отметила, что у моего малыша увеличены печень и селезенка (гепатоспленомегалия) и мелкие кровоизлияния на лбу (петехиальная сыпь). У него взяли клинический анализ крови, биохимию и коагулограмму, и по результатам перевели его в реанимацию с высоким риском внутреннего кровотечения.

Мы, конечно, знали, что такое может случиться, еще с 20-й недели беременности, но надеялись на благополучный исход. Отчасти именно поэтому я рожала в 26-м роддоме: там прекрасные неонатологи. В нашем случае малышу начали лечение в первые же сутки, и это позволило избежать отдаленных последствий.

Сцеженное молоко выливала под дерево

На третий день малыша перевели в реанимацию Тушинской детской городской больницы. Дежурный реаниматолог осветил мне план обследования и лечения. Он сказал то, что для меня было на тот момент самым важным: «Все будет хорошо, просто поверьте моему опыту».

Единственное, доктор попросил не фотографировать малыша и не выливать сцеженное молоко в канализацию. Некоторые реаниматологи суеверны. Так что фото из реанимации у меня нет, а молоко я выливала на улицу под дерево.

На следующий день у сына взяли анализы, подтвердили ЦМВ и начали лечение. Счастье, что в нашем случае реанимация была только из-за него: сын родился с 8-9 баллами по Апгар и все свои функции (дыхание, сердечную деятельность) поддерживал сам.

В реанимации посещения разрешены в определенное время и всего один час в день. На руки брать нельзя, можно только трогать лежащего в кувезе малыша, гладить и разговаривать с ним. Уходила всегда с мыслью: «Только бы не заплакал!», потому что задержаться не разрешат.

Персонал, начиная с медсестер и заканчивая заведующим, – прекрасный: это самое доброе отделение, где я когда-либо была. Все любят своих маленьких пациентов, каждого малыша. К деткам, к которым никто не приходил, подходили сотрудники: разговаривали и гладили, не давали плакать, успокаивали.

Самое страшное — ночные звонки с незнакомых номеров

На 16-е сутки сына перевели в неонатальное отделение. Я увидела его спящим, впервые взяла на руки и заплакала. Вообще, начиная с роддома, кажется, я не плакала, только когда спала. Два раза мне вызывали психолога, и она беседовала со мной. Не помогало, правда. Это нужно просто осознать и принять.

Знаете, какие моменты вызывают панику, когда ребенок в больнице? Во-первых, звонки с незнакомых номеров. Особенно, с городских. И пока не выяснишь, кто звонит, паникуешь. Потому что из больницы звонят только в экстренных ситуациях. Особенно если звонок поздно ночью или рано утром.

pexels.com

Во-вторых, когда заходишь в отделение, идешь к палате, уже моешь руки, прежде чем подойти малышу, и взглядом цепляешься за кувез: просто убедиться, что он там.

Это самое страшное: каждый раз боишься зайти и не увидеть его.

В-третьих, не забуду ту выписку из роддома. Не выходить торжественно с цветами к ликующим родным, а просто быстро переодеться и уйти через приемное отделение без ребенка.

Прочитав выписку, я впала в панику

В неонатальном отделении посещения разрешены только два раза в день по часу (днем и вечером). Можно сдать анализы и поступить на дневной стационар или круглосуточный. Но дети там лежат отдельно, приходить к ним можно каждые три часа на кормление, смену подгузника, уход и т.д.

Пока я сдавала анализы, прошло три дня, потом еще день – и нас выписали. Но перед этим дали на руки выписку из истории болезни. Там были написаны все возможные диагнозы. И тут самое главное – не впадать в панику.

Я впала в панику: стала обзванивать всех знакомых профильных врачей, чтобы услышать их мнение, целыми днями читала статьи и форумы в интернете. Оглядываясь назад, понимаю, что так делать категорически нельзя, это очень грузит.

К двум месяцам из диагнозов у сына остались только ЦМВ (субклиническое течение) и астигматизм (офтальмолог говорит, что до полугода он еще может пройти самостоятельно, а если и не пройдет, то мы его скорректируем очками или линзами). По-прежнему увеличена селезенка (это уйдет не быстро, к году примерно).

Остальные специалисты патологий не обнаружили, малыш развивается в соответствии с возрастом.

Слово врачу

Комментирует Елена Березовская, акушер-гинеколог, руководитель Международной Академии здоровой жизни.

Когда мы говорим о ЦМВ инфекции, необходимо понимать, что более 90% взрослых людей, в том числе планирующих беременность, имели контакт с этим вирусом, обычно в раннем детстве. То есть первичная инфекция, похожая в основном на простуду, была задолго до репродуктивного возраста. У таких людей положительный уровень антител IgG будет пожизненно, что не означает, что имеется ЦМВ инфекция и ее необходимо лечить.

Врожденная ЦМВ инфекция встречается приблизительно у 0,7% новорожденных или меньше. Опасно заражение женщины в период беременности, если до этого у нее был отрицательный уровень IgG. При этом передача вируса плоду через плаценту составляет 30-40%. У 85-90% плодов врожденной ЦМВ инфекции не будет. 

Реактивация ЦМВ инфекции наблюдается в 0,2-2% беременных женщин. Уровень передачи ЦМВ плоду в таком случае значительно ниже, чем при первичном заражении.

Уровень передачи вируса зависит от срока беременности, но данные противоречивые. Согласно современным публикациям, самые низкие уровни заражения наблюдаются в период зачатия ребенка и в первом триместре, а самые высокие – в третьем триместре.

УЗИ-картина внутриутробного поражения плода имеет свою специфику. Но на появление изменений у плода уходит несколько недель после заражения. 

Наиболее частая проблема при врожденной ЦМВ инфекции – это поражение слуха (тугоухость), что может наблюдаться в 40-60% детей, рожденных с симптомами этой инфекции. У тех, кто родился без симптомов (их 85-90%), последствия инфекции могут наблюдаться в 13% случаев в более позднем детском возрасте. 

Международных стандартных рекомендаций, когда и как часто должны обследоваться женщины, планирующие беременность, и беременные, не существует.

Чаще всего рекомендуется проводить определение уровня двух классов антител – IgG и IgM у женщин высокого риска заражения ЦМВ – учителей, продавцов, медработников, воспитателей детских садов и т.п. Отсутствие антител класса М и наличие класса G говорит о носительстве вируса и не требует чрезмерного вмешательства.

Отсутствие антител класса G говорит о том, что у женщины не было контакта с этим вирусом. В таких случаях меры профилактики будут такими же, как для любой «простудной» инфекции, – реже появляться в людных местах, быть на расстоянии больного человека не меньше двух метров, соблюдать гигиену, чаще проветривать в доме.

Наличие антител класса М говорит о том, что инфицирование произошло в течение последних 6-9 месяцев, но не говорит об активности инфекционного процесса. Важно знать, что у беременных женщин из-за изменения вида иммунитета повышаются уровни всех антител, что ошибочно может быть принято за реактивацию инфекции. 

Когда тестируют беременную женщину? Если у нее возникли симптомы, похожие на грипп, простуду или мононуклеоз. Но чаще всего тестирование может быть проведено при обнаружении УЗИ-признаков, характерных для ЦМВ-инфекции.

Определение антител может помочь в определении состоявшегося контакта с ЦМВ инфекцией, особенно если известен ЦМВ-статус женщины до беременности. 

Золотым стандартом диагностики является выделение ДНК вируса, также важным является выделение культуры ЦМВ, для чего может быть использована любая жидкость организма. Чаще всего используются околоплодные воды, если необходимо подтвердить заражение плода.

Лечения ЦМВ-инфекции у беременных женщин не существует, и в большинстве случаев оно вообще не требуется.

Редакция также благодарит за помощь в подготовке материала акушера-гинеколога Аллу Валерьевну Пашкову.

Читайте также: 

«Я курила и пила алкоголь, не зная о беременности. Что будет с ребенком?»

Чего я не ждала, когда ждала ребенка: личный опыт

«Моя дочь умерла за сутки до своего рождения»: история мамы

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комментарии
5
Светлана
Более поздний детский возраст - это какой возраст? Подростковый или старше?
СсылкаПожаловаться
Елена
Мы с сыном тоже подцепили в беременность... Первый ребенок,узнали только при выписки...тоже реанимация,куча проблем, из-за ЦМВ цепляет все простуды с осложнениями. Вот к школе только перерос это. А с дочкой у меня его не обнаружили...
СсылкаПожаловаться
Наташа м
Молд
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
АнонимЛюбовь к Родине
Как вы рассказываете своему ребенку о любви к Родине? Нужно ли воспитывать ребенка патриотом?

Муж при 6-летней дочери может позволить такие выражения,как "Рашка", "совок", постоянно спорю с ним. Говорю,что так нельзя. С дочкой люблю ходить по краеведческим музеям, читаем книги о Руси, обычаях, историю России.

У ребенка интерес, просит новой и новой информации. Смотрим с ней старые фильмы о ВОВ. Очень любит Гусарскую балладу. А тут папа с такими словами...
373
викТОРИяДела африканские.
Ну что? Скучаем-с? Мне скучновато. Может, поговорим?

К нам на днях к нам заходила наша бывшая домработница. Хочет вернуться работать. Мы думаем, ибо в её возвращении есть немало +, но и много -. Малышку её видела :) Мааааахонькая! В 3 месяца словно новорожденная.
К врачу я не дошла пока. То перепутали в больнице дни, то я не могу... Зато помогло лечение мужа ))) (Всё-таки он хороший был бы доктор;))
243
БуКак пережить несправедливость?
Напишу очень коротко.
Расстались с отцом ребёнка по моей инициативе,  встречам дочки и её отца не мешала.

Сначала был один суд, потом второй суд о порядке общения дочки с отцом. Последний суд был год назад и этот суд был «вишенкой на торте».
В ходе судебного процесса была проведена психологическая судебная экспертиза, которая выявила, что дочке лучше жить со мной, я ею интересуюсь. Её отец саму дочку подавляет, и не интересуется тем, что действительно интересно дочке.

Также мною были приложены фото доказательства нарушения решения первого суда отцом ребенка. Также органы опеки составили акт условий жилья отца ребёнка , где написали, что квартира двухкомнатная и принадлежит ему. Я запросила выписку егрн, где было написано, что квартира принадлежит его сожительнице и квартира однокомнатная. Знаю, что в этой квартире они проживают втроём - отец моей дочки, сожительница и её десятилетний сын.

Все эти документы судом изучены не были, аппеляцию оставили не удовлетворения. Но суть в том, что я после решения суда узнаю, что судья, который вёл это дело, - наркоман и сбил людей у нас в городе (всю вину скинули на его водителя).

После всего этого, вот почти уже год, мне тошно. Я потеряла тонус. Набрала 17 кг (едой я не заедала, наоборот , когда стресс - есть не могу), начала болеть адски левая сторона тела, пошла к лучшему в городе психологу-психиатру-психотерапевту. Пропила 3 месяца антидепрессанты - хоть девая сторона отошла. Понимаю, что нужно ещё к психологу, сейчас в поисках.

Понимаю, что если сама не вытяну себя - никто меня не вытянет. Вопрос только - КАК? Как себя вытянуть?
148
ЮлиЯ ЮлиЯВ спортачах
Тема навеяла, про бессмысленные траты

Мне 49 лет, не работаю давно, вот задумалась , что последние лет 5-7 я не ношу каблуки, платья (только летом), золотишко (браслеты, кольца, цепочки, бижутерка Сваровски), шуба висит 2 зимы, одну продала уже, чтоб моль не скушала.
Короче хожу в спортачах, кроссовки, спортивные штаны, худи, балахоны обожаю , которые вмеру балахонистые, парки, пухи всякие, рюкзаки(сумки итальянские висят, стоят, рука не поднимается)... и замечаю, что таких большинство, с чем связано: ритм жизни, время другое что ли, мода ...

Что у вас? какой стиль повседневный, поменялся ли с возрастом?
136
АнонимЧто делать, если нравятся двое мужчин одновременно?
Жила я себе спокойно с сожителем, уже более 5-ти лет вместе, быт уже налажен, жизнь тихая и спокойная, без ссор и эмоций. Каждый будний день проходит по уже "накатанному" графику: после работы вместе ужинаем, общаемся, потом разбегаемся каждый "в свой угол", занимаемся своими делами. По выходным, в основном, каждый занят своими делами. Есть общие интересы, общие друзья, детей нет. Человек неидеальный, но в целом, неплохой, совсем неплохой. Перспективы дальнейшего развития отношений очень туманные: жениться он категорически против, однако не против (на словах) завести ребенка, но когда заходит речь о том, какой станет наша жизнь при наличии общего ребенка - никто из нас никаких конкретных представлений об этом не имеет, видимо, никто из нас не представляет совместную жизнь с общим ребенком.
До недавнего времени я была уверена, что у меня в личной жизни всё стабильно, жизнь устроена, никого себе не искала, ни с кем не знакомилась специально. 
Стоит указать возраст: мне 35 лет, моему сожителю - 36.
Но... впоследствии нескольких следующих друг за другом событий, в мой день рождения, в моё 35-ти летие, происходит знакомство с новым человеком. Первое впечатление: "Моя мечта, где ж ты был раньше..." - это самая первая мысль, которая промелькнула в моей голове в момент знакомства. Но стабильные отношения с сожителем я разрывать не собиралась, поэтому свою симпатию к этому новому знакомому от обоих я тщательно скрывала и держала всё под контролем. Общение с новым знакомым продолжилось, сначала только дружеское без попыток приблизится друг к другу. Когда я поняла, что ситуация начинает выходить из-под контроля, и я, и он хотим видеть друг друга чаще, я уехала с сожителем в отпуск в надежде забыть своего друга. Даже отключила интернет на несколько дней, чтобы не общаться с ним. Но забыть не смогла. Сожителю рассказала об этом (между нами секретов нет), он не принял это всерьез, однако, по возвращению, когда из аэропорта я сразу поехала на встречу с этим другом, до сожителя всё же дошло...
И теперь я оказалась между двух огней. Оба (и сожитель и новый избранник) знают друг о друге и всё более настойчиво просят сделать выбор (каждый, конечно, в свою пользу). Сама ощущаю себя не в своей тарелке: живу с одним, а встречаюсь с другим. К слову, сексуальных отношений нет ни с одним из них: сожителю в близости отказываю, а нового избранника настолько близко к себе не подпускаю.
Я метаюсь и не знаю, в чью пользу сделать выбор. Мне нравятся оба. Перспективы дальнейшего развития отношений (семья и дети) с новым избранником также туманны, мне кажется, мы столкнемся с большим количеством проблем и притирка будет очень нелегкой.
Т.е., по моему мнению, создать семью что с сожителем, что с новым избранником, поможет только чудо. 
Сожитель уверяет, что готов изменить в себе всё, что мне в нем не нравилось, быть таким, каким я хотела бы его видеть, лишь бы выбор был в его пользу. Но я в кардинальные изменения не верю, люди в таком возрасте не меняются.
Нового избранника я слишком мало знаю. Он тоже мне вешает лапшу на уши о счастливом совместном будущем. По умолчанию в лапшу не верю, но пока прошло не так много времени, чтобы лапша преобразовалась в реальные действия. Нужно хотя бы полгода, чтобы хоть в какой-то мере понять, что за человек, а такого времени на раздумья нет. Оба ждут моего выбора.
Новому избраннику, как и сожителю, 36 лет. Оба имеют 2 высших образования.
У сожителя доход поболее, однако у нас раздельный бюджет и ни копейки его денег я не вижу, всё и везде за себя оплачиваю сама, даже подарки сожитель не делает. В ресторане счет всегда раздельный (каждый сам оплачивает то, что заказал).
У избранника, как мне кажется, доход поменее, чем у сожителя, однако мне нравится его тяга к работе, работает много и с удовольствием. В ресторанах за меня платит (у него не возникает мысли о раздельном счете), небольшие приятные подарочки дарит.
У сожителя есть своя квартира, однако меня в свою квартиру жить не зовет (его квартира только для него), живем в моей квартире.
У избранника своей квартиры в нашем городе нет, снимает, но по его словам хочет купить квартиру, чтобы обосноваться здесь надолго (насколько это соответствует реальности и его финансовым возможностям - не знаю).
По каким критериям делать выбор, если нравятся оба? Долго тянуть это "подвешенное" состояние не получится.
134
АнонимКак должна себя вести массажист с ребенком?
Всем добрый вечер! 
У меня ребенку 7 месяцев, понадобился хороший массаж. Нашла женщину через знакомых, рекомендации очень хорошие, говорят чуть ли не дцпшников ставит на ноги, работает в больнице. Массаж не из дешевых, но все лучшее детям, как говорится. Сегодня пришла к нам первый раз. И меня испугало как она себя ведет с ребенком. Она ее хлестала, выгибала, кидала на стол, ручки и ножки как будто швыряла неаккуратно... Я понимаю, что она не погладить пришла, что это лечебный массаж и тут надо сильно делать, но я была в шоке от такого. Мне есть с чем сравнить, массаж не первый раз делаем, но такого не встречала... Она не сюсюкает, все быстро быстро и как-то резковато для такого малыша... Скажите, так должно быть или эта тетка ненормальная какая-то? Как у вас массаж проходил, так же жестко? Я просто в таком шоке пребываю, объясните мне, может я не понимаю чего?
131
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru