Mail.ruПочтаМой МирОдноклассникиИгрыЗнакомстваНовостиПоискВсе проекты

КОК: системное воздействие на организм

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие в своем составе эстрогены и гестагены, обладают целым рядом воздействий на организм, помимо достижения желательного контрацептивного эффекта. Знать о подобных воздействиях необходимо, так как это помогает избежать целого ряда неприятных моментов.


Depositphotos

Лечебные свойства КОК

Помимо описанного ранее контрацептивного действия, данная группа препаратов в настоящее время широко применяется в клинической практике гинекологов не только с этой целью. Известно, что причиной целого ряда гинекологических патологий являются гормональные нарушения. Искусственное введение гормонов способствует стабилизации гормонального фона, тем самым препятствуя дальнейшему развитию некоторых гормонально-зависимых заболеваний. Так, КОК входят в схемы лечения миомы матки, эндометриоза, патологии эндометрия. Кроме того, при нарушениях менструального цикла, болезненных менструациях, предменструальном синдроме они оказывают положительное воздействие. Назначение подобных препаратов проводится только врачом с учетом клинической картины заболевания.

Побочные действия КОК и противопоказания

Следует отметить, что все известные на сегодняшний день побочные эффекты, а также выявленные в связи с системным воздействием гормонов на организм противопоказания подробно описаны в инструкции к каждой пачке комбинированных оральных контрацептивов. Однако разобраться в представленной информации сложно без консультации врача. Вот почему назначение КОК – все же, задача специалиста, а не пациента. Позволю себе остановиться на некоторых моментах.

Сердечно-сосудистая система и КОК

Влияния комбинированных оральных контрацептивов на сердечно-сосудистую систему связаны в большей мере с наличием эстрогенного компонента, его дозировкой, а также с предрасполагающими факторами. В ранних исследованиях отмечено повышение риска развития тромбоэмболических осложнений, инфарктов миокарда и инсультов головного мозга у женщин, принимающих КОК. Однако на современном этапе дозировка эстрогенного компонента в таблетке уменьшена и не превышает 35 мкг. Кроме того, показано увеличение риска подобных осложнений у курящих женщин. Учитывая имеющиеся данные, только индивидуальный подбор КОК врачом, с учетом противопоказаний, может снизить возможные риски.

Абсолютными противопоказаниями к применению КОК со стороны сердечно-сосудистой системы являются:

• множественные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и наследственных;
• артериальная гипертония;
• тромбофлебит, тромбоэмболические заболевания, нарушение мозгового кровообращения, церебро-васкулярные инсульты, инфаркт миокарда (в анамнезе);
• предполагаемые хирургические операции с длительной иммобилизацией;
• установленные тромбогенные мутации;
• осложненные заболевания клапанов сердца;
• курение, особенно у женщин после 35 лет.

Углеводный обмен и КОК

Данные о воздействии комбинированных оральных контрацептивов на углеводный  обмен противоречивы. В настоящее время принята точка зрения, что возможное воздействие КОК у здоровых женщин, приводящее к временному повышению глюкозы в крови, обратимо и не требует коррекции. Тогда как в группе риска, у пациенток с нарушением толерантности к глюкозе, ожирением, сахарным диабетом, имеющим в анамнезе роды крупным плодом и гестационный сахарный диабет, необходимо контролировать уровень глюкозы крови на фоне приема КОК. Вместе с тем, осложненный сахарный диабет является абсолютным противопоказанием к назначению КОК.

Влияние КОК на функцию печени

Печень принимает активное действие в метаболизме комбинированных оральных контрацептивов. После попадания в желудок действующие компоненты таблетки первым делом поступают в печень. Длительное применение КОК без учета факторов риска может привести к ухудшению работы печени, что проявится в изменениях биохимического анализа крови. Избежать первичного метаболизма компонентов КОК помогает разработка новых путей введения препаратов, о чем говорилось ранее (трансдермальная или трансвагинальная системы). Но, тем не менее, со стороны заболеваний печени есть свои абсолютные противопоказания:

• желчекаменная болезнь;
• цирроз печени;
• острые гепатиты;
• опухоли печени.

Молочные железы и КОК

Молочные железы, как известно, гормонально-зависимый орган, поэтому введение гормонов не может не оказать своего воздействия. Наиболее спорным в этой связи остается вопрос о связи рака молочной железы и приема комбинированных оральных контрацептивов.

В настоящее время нет научных данных, говорящих о непосредственном влиянии КОК на риск развития рака груди в  дальнейшем. Но, тем не менее, при наличии рака молочной железы в анамнезе, данная группа препаратов противопоказана. А при необходимости назначения препаратов на фоне доброкачественных заболеваний молочных желез необходима консультация маммолога и динамическое наблюдение. Показано, что применение КОК может оказывать благоприятное воздействие на молочные железы и препятствовать развитию доброкачественных изменений, как за счет стабилизации гормонального фона, так и непосредственного воздействия компонентов препарата на ткань железы.

В своей статье я обозначил лишь основные моменты, но мне хотелось бы отметить  еще одно противопоказание, о котором не говорится в инструкции – это самоназначение пациентом гормональных препаратов с любой, ведомой только ему целью. В подобной ситуации данные препараты могут приводить к серьезным неблагоприятным последствиям. Важно помнить, что даже с целью контрацепции назначение комбинированных оральных контрацептивов проводится только врачом.

Читайте также: cпособы контрацепции, о которых вы не знали

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комментарии
144
Помощь Студентам
как начитаешься - ужаснешься.. 22 года, пью Ярину почти 2 года. в 18 лет пила где-то полгода. ттт, все хорошо! хотя никто не подбирал ничего. врач потом просто одобрил и все. Но и климакс в 32 не хочется как-то.
СсылкаПожаловаться
natalja Tilarz
В ответ на комментарий от Елена Каткова
Елена Каткова
Принимала 6 лет Диане 35 ( по назначению врача)-результат ранний климакс в 32 года, затем назначили климонорм- через полтора года сразу три новообразования в одной груди, три дня как после операции, слава богу не рак. Теперь врач говорит : "Даже не знаю, что с тобой делать".Я наблюдаюсь у гинеколога-эндокринолога высшей категории в довольно недешевой клинике.Результат-бесплодие и ранний климакс, а мне только 38 лет...
СсылкаПожаловаться
Я тоже когда-то принимала ( у меня были проблемы с кожей лица, кстати проблемы намного уменьшились после Дианы).. приехала в другую страни и оказалось , что здесь этот препарат запрещён.. начала принимать другую ..... Даже на Западе женщины умирают изза побочных эффектов .. было много шума в газетах, телевиденье...
СсылкаПожаловаться
Iris
В ответ на комментарий от Янусик История переписки5
Янусик
Давайте не будем вступать в дискуссию о том, о чем вы не в курсе. имея два высших образования, роды и аборты за спиной я умею отличать спираль от КОК, так как предохранялась и тем и другим в разное время. прием тех КОК, что были выписаны мне направлен на истончение эндометрия, потому на их фоне месячные идут не более 2 дней и очень скудные, их практически нет. фолликулы как работали так и работают сейчас, проблем с образованием яйцеклетки нет, овуляция как была и есть как часы, и как выяснилось с зачатием тоже все нормально. но эндометрий после их отмены уже автоматически не нарастает. и эмбрион не удерживается. это не мои домыслы, а результаты обследований в нескольких центрах, т.ч и зарубежных. пока я пила КОК тоже было все хорошо, после отмены, к сожалению, столкнулась с данным побочным эффектом.
СсылкаПожаловаться
Зачем столько слов - написали бы название препарата, что вы пили.
СсылкаПожаловаться
Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться.
Вы не ввели текст комментария
Вы не ввели текст комментария

Пользователи, читавшие эту новость, также интересовались
Моя лента
Материалы в вашей ленте подобраны на основе вашего статуса и возраста ваших детей
АльБатросАборт казнить нельзя помиловать!
По следам модно нынче, ну и я сделаю.
Уважаемый форум, проблема стара как мир: беременность настала, биопапа свалил в туман, мама рожает и разгребает, папа отделывается копеечными алиментами или вовсе нулевым взносом в содержания потомка.

На форуме высказываются мысли, что надо папу-маму в правах и обязанностях уровнять.
Как это сделать?
Особенно интересует ситуация, когда беременность возникла по обоюдному согласию, но на ранних сроках дама решает прервать. Показаний к прерыванию нет, биоотец против аборта и хочет ребёнка. 
В случае, когда папа не хочет, а мама хочет - она оставляет беременность.
При уравнивании в правах: мама не хочет, папа хочет - беременная обязана выносить ребёнка, абот запрещён без согласия.
Так?
Господа и дамы, ответьте, что вы думаете по этому поводу.
А то у меня уже дёргается глаз.
Всем спасибо.
612
EXTAДля тех кто знает мою ситуацию
Девочки, кто в курсе событий, просто поговорите со мной, я очень нервничаю. Завтра мой выход на работу после 10 лет перерыва. Я ооочень боюсь, хотя сейчас мне писала начальница, спрашивала все ли в силе, сказала что ждет завтра и что это будет первый рабочий день. Но я таак боюсь, хотя знаю, что не тупая и справлюсь, просто надо войти в курс дел. Муж крутит нервы, с утра позвал в кафе, все нормально вроде, а теперь орет завтра ты не выходишь, сначала съездишь на родину с ребенком потом делай что хочешь! Какая нафиг родина, кто меня ждать будет месяц. Я выхожу полюбому, в нашем городе место в офисе не найти! Но этот урюк давит на больное, живи отдельно тогда, ультиматумы ставит и т.д. Все как всегда, мне поддержка нужна, а тут такое. Домой грозится меня завтра с работы не пустить. Боюсь как бы не случилось чего со здоровьем с нервов, давление скаконет и [ удалено модератором  ], и поеду я в больничку заместо работы!
476
Panna CottaИ все же...)
Всем привет! Долго я думала, стоит ли здесь создавать тему... Все же решилась) 
31 мая мы с мужем все же дошли до ЗАГСа) дожал, хотя мне и без штампа неплохо жилось. 
163
Елена НаумоваЛишний вес у девочки (?)
Здравствуйте! Хотелось бы спросить у вас совета.
Дело в том, что моей дочке (12 лет) на танцах сказали, что она за последние пару месяцев потолстела, и что до конца июня надо бы сбросить лишний вес. Но на самом деле она у меня даже худенькая (ну так, на взгляд). Я спросила у неё, говорил ли ей кто-нибудь о том, что она "довольно пышненькая". Она грустно ответила, что некоторые друзья. Но она совсем не полненькая и очень активная. Вот и что с этим делать?
159
Вера РодинаДавненько не брала я шашек в руки! Т.е. давненько новые стишки не толкала в массы.
Многие могут и не знать, что за стишки такие. Они пишутся по правилам, никаких знаков препинания и заглавных букв. Рифмы тоже не обязательны, главное, соблюдать ритм. Ну, это правила в кратком виде. Кому не понравится, значит, это не ваше. Мне, например, вафли не нравятся, а нравится эклер. Так что на вкус на цвет ...
Ох, а эклер мне нельзя по здоровью, но так хочется!
 Ладно, поехали, стишки-пирожки, порошки и прочие.
124
enchantéeИзучение иностранного языка
Дамы, здравствуйте!
Вопрос такой - кто-нибудь учил иностранный язык с нуля в нешкольном уже возрасте? И если да, то с каким успехом?
Я этим сейчас как раз занимаюсь (французский). И нахожусь почти в отчаянии. Упираюсь как следует, все есть - учебники, консультанты, упражнения (вот практики разговорной маловато), но результат... имею все описанные в инете проблемы: затыки, забывание слов и грамматики в самый нужный момент, неспособность устно построить простейшую фразу (письменно легче, но тоже один мильон ошибок на страницу)
Безуспешно пытаюсь вспомнить, кто в семье был такой тупой((
кто-нибудь такое проходил? 
106
Подпишитесь на нас
Новости Дети Mail.ru