Кожа новорожденного существенно отличается от кожи взрослого человека. Она более тонкая и уязвимая к внешним воздействиям. Ее структура еще не полностью сформирована, и она легко пропускает химические вещества, микроорганизмы и аллергены. Это делает ее более уязвимой к раздражениям и инфекциям1.
У детской кожи терморегуляция только развивается, поэтому зимой она может стать более сухой из-за низкой температуры воздуха и жарких батарей. А летом надо опасаться солнечных лучей, перегрева и связанных с ними раздражений и ожогов. Правильный выбор средств для ухода в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и сезона критически важен для поддержания кожи.
Например, если есть склонность к аллергии — стоит обратить внимание на гипоаллергенные средства, к сухости и шелушениям – на интенсивно увлажняющие продукты для купания и после него. Зимой лучше пользоваться более густыми средствами, которые помогают сохранить влагу и защищают от перепадов температур. А летом нужно не забывать о средствах с SPF (фактор защиты от солнечного излучения) и легких увлажняющих кремах.
Барьерные функции кожи постепенно развиваются, а защита усиливается по мере взросления ребенка1.
Особенности кожи малыша
Опрелости
С опрелостями, или пеленочным дерматитом, в той или иной мере сталкивалась, наверное, каждая мама.
Влажная теплая среда подгузника, естественные выделения, трение, неправильный уход и неподходящие для ухода средства — все это способствует появлению опрелостей, то есть неинфекционных воспалений в складочках кожи (чаще тех, что контактируют с подгузником). Опрелости характеризуются пятнами, отечностью, шелушениями и папулезными высыпаниями.1
Важно регулярно проверять состояние подгузников и своевременно менять их, чаще «проветривать» кожу, оставляя малыша без одежды на пеленке или в кроватке. Также можно использовать специальные средства, которые помогают снять раздражение: их следует наносить при каждой смене подгузника1.
Молочные корочки на голове
Молочными корочками называют желтоватые чешуйки на коже головы младенца. Это временное возрастное явление, связанное с особенностями производства кожного сала: как правило, все проходит без специального ухода и лечения2.
Если корочки не нравятся эстетически, то, конечно, можно с ними побороться, но очень аккуратно: здесь помогут специальные мягкие расчески и деликатные средства для ухода, такие как масла или специальные шампуни для детей2.
Атопический дерматит
Атопический дерматит – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется сухостью кожи (ксерозом), зудом и шелушениями – от едва заметного дискомфорта и вплоть до трещин, корочек и ранок.
Причины появления атопического дерматита выделяют генетические, иммунные (дефект иммунной системы) и аллергические – доказано, что свою роль могут сыграть пищевые аллергены, клещи домашней пыли, пыльца растений, плесень и др.3
При появлении симптомов не обойтись без консультации детского дерматолога и педиатра для постановки диагноза и назначения лечения. Без должного внимания атопический дерматит может стать причиной других проблем: например, повреждения кожи – это «входные ворота» для инфекций.
Для профилактики атопического дерматита в раннем возрасте в числе прочего следует поддерживать низкую влажность и хорошую вентиляцию в помещениях, где находится ребенок3.
Аллергические реакции на продукты ухода
Количество средств для ухода за кожей ребенка, которые продаются в магазинах, может закружить голову даже самой стойкой маме. Здесь и яркие упаковки с героями мультфильмов, вкусные запахи шоколада, ягод и жвачки, которые так нравятся детям. Но нужно быть осторожными — нежная кожа малыша может реагировать даже на косметику, которая предназначена для детей аллергической реакцией. Это всегда неожиданно и непредсказуемо.
Как понять, что у ребенка аллергия именно на средства ухода? Об аллергии можно говорить, если покраснения и зуд появляются после его использования. Причем она может проявляться не сразу, а через несколько часов или даже дней. Будьте предельно внимательны, если в семье уже есть аллергики, — часто это наследственная история4.
Если заметили реакцию на средство, прекратите его использование и обязательно покажите малыша педиатру или аллергологу: это нужно держать под контролем.
Кожные инфекции
Нарушения кожного барьера создают благоприятные условия для роста и развития бактериалькой и грибковой микрофлоры5.
Бактериальные инфекции часто возникают, когда бактерии, например, стрептококк или стафилококк, проникают в кожу через ссадины, царапины или трещины, которые могут появляться при опрелостях или дерматитах. Симптомы бактериальной инфекции обычно включают появление пустул (гнойничков), пузырьков, корочек, язв5.
Грибковые инфекции чаще всего вызываются дрожжами, такими как кандиды, и могут развиваться в теплых и влажных местах, например, в складках кожи под подгузниками, межпальцевых складках, в складках в области шеи. Проявляются они в виде покраснений, мелких высыпаний, зуда5.
Любые перечисленные проявления требуют незамедлительного обращения к педиатру – он поставит диагноз и назначит лечение5.
Уход за кожей малыша
Комплексный подход к уходу за кожей ребенка заключается в соблюдении правил ухода и гигиены, а также выборе средств, подходящих именно детской коже. Крайне важно своевременно очищать кожу и защищать ее от воздействия раздражающих факторов1.
Для очищения можно применять липидовосполняющее масло Lipikar AP+ (Липикар АП+), которое не содержит мыла, парабенов и этилового спирта. Средство уменьшает чувство дискомфорта при сухой, очень сухой и склонной к атопическому дерматиту коже. Его можно добавлять в воду для купания ребенка (не щиплет глаза) — или использовать самой маме для ванны и душа. Запатентованный ингредиент Aqua Posae Filiformis, входящий в состав масла, способствует восстановлению микробиома кожи. Ниацинамид успокаивает кожу и укрепляет ее защитный барьер, а масло карите обеспечивает интенсивное восполнение липидов.
Для укрепления кожного барьера, устранения сухости и шелушения, а также для нормализации микробиома кожи создан липидовосполняющий бальзам Lipikar Baume АР+М (Липикар Баум АП+М). Его использование также целесообразно для детей, склонных к атопии.
Это средство, как и масло Lipikar AP+, содержит ниацинамид и масло карите, а также — комплекс Aqua Posae Filirormis + Microresyl, который способствует регулированию микробиома кожи и оказывает успокаивающее действие.
Регулярное применение бальзама Lipikar Baume AP+M заметно способствует продлению ремиссии при атопии.
Кроме того, можно обратить внимание на другую линейку средств от La Roche-Posay — Cicaplast (Цикапласт). Например, бальзам Cicaplast B5+ предназначен для ухода за поврежденной кожей, ссадинах, шелушении, потрескавшихся губах, солнечных ожогах, ожогах легкой степени и сухости кожи.
И несколько важных правил:
- Детскую кожу легко травмировать, поэтому после купания ребенка нужно не вытирать, а промакивать мягкими хлопчатобумажными салфетками или пеленками
- Кремы необходимо наносить на кожу тонким слоем, очень бережно, мягко, не втирая
- Не стоит наносить средства непосредственно из тюбика или флакона: родителю нужно начала выдавить средство себе на чистые руки и затем нанести тонким слоем на кожу ребенка
При любых подозрительных кожных проявлениях необходимо своевременно показать ребенка врачу: только он сможет установить причину и при необходимости назначить лечение.
Литература
- Старостина ЛС. Уход за кожей детей грудного возраста. Профилактика пеленочного дерматита. Медицинский Совет. 2020;(1):41-49. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-1-41-49
- Тамразова ОБ, Заславский ДВ. Заболевания сальных желез у детей грудного возраста. Медицинский Совет. 2019;(2):152-160. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-2-152-160
- Атопический дерматит. Клинические рекомендации. 2024 https://www.medznat.ru/uploads/file/post/ru/9359/17297545049359.pdf
- Шарова НМ, Кукало СВ. Особенности лечения дерматитов у детей раннего возраста. Медицинский совет. 2024;18(1):206–210. https://doi.org/10.21518/ms2024-031
- Смирнова Г.И. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей. Российский педиатрический журнал 2', 2014. УДК 616.5-002-056.43-06:616.5-022]-085.
