Рассказы о том, что молоко пропадет от стресса, а грудь обвиснет сразу после начала грудного вскармливания, знакомы каждой второй маме. Но где здесь правда, а где стереотипы? Главный специалист по акушерству и гинекологии ЮЗАО Москвы, врач акушер-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики Ecofamily Clinic Александр Кирющенков специально для Детей Mail разобрал главные мифы о ГВ с точки зрения доказательной медицины.
Миф 1. Грудное вскармливание плохо отражается на здоровье матери
Это глубочайшее заблуждение. Лактация — это мощный физиологический механизм, защищающий здоровье самой женщины. Его плюсы:
Продолжительное грудное вскармливание статистически достоверно снижает риск развития рака молочной железы и яичников. Чем дольше суммарный период лактации, тем выраженнее этот защитный эффект.
Метаболическое здоровье: ГВ способствует восстановлению кальциевого обмена и снижает риск остеопороза в постменопаузе, а также помогает естественной нормализации веса.
Миф 2. Чем больше грудь, тем больше молока
От размера груди в этом случае ничего не зависит: он почти полностью определяется количеством жировой ткани. Сами же молочные железы (которые и вырабатывают молоко) могут быть развиты отлично даже при скромном размере. Жир не умеет производить молоко — это делают гормоны (пролактин и окситоцин). А они активно работают только в ответ на сосание.
Единственный доказанный способ увеличить выработку молока — это частое и эффективное прикладывание ребенка к груди. Режим «по требованию» — это не рекомендация, а физиологическая необходимость для становления лактации.
Миф 3. Ребенка на ГВ нужно обязательно допаивать водой
Грудное молоко — это идеально сбалансированный биологический продукт. Его состав динамичен:
«Переднее» молоко (его ребенок получает в начале кормления — прим. ред.) богато лактозой и водой, утоляет жажду и содержит иммуноглобулины.
«Заднее» (его ребенок получает ближе к концу кормления — прим. ред.) молоко высококалорийное, содержит жиры и ферменты для насыщения.
ВОЗ не рекомендует допаивать детей до 6 месяцев водой даже в жаркую погоду, так как это снижает частоту сосания и создает ложное чувство сытости, что может привести к недобору веса.
Миф 4. Грудное вскармливание сделает грудь обвисшей
С точки зрения анатомии ключевые изменения соединительной ткани происходят не в момент кормления, а во время беременности под влиянием прогестерона и эстрогенов. Само кормление на форму влияет гораздо меньше. Сохранить эластичность помогает плавное завершение лактации, а не резкое ее прерывание.
Миф 5. Если мама простудилась, надо прекратить кормить
Это одна из самых опасных рекомендаций. При вирусных инфекциях в организме матери вырабатываются специфические антитела (иммуноглобулин А), которые с молоком передаются ребенку. Это пассивная иммунизация. Прерывая кормление, вы лишаете младенца защиты и повышаете его риск заражения. Продолжайте кормить — это безопасно и жизненно необходимо, при условии, что мать получает лечение, совместимое с ГВ.
Миф 6. После года молоко становится бесполезным
Состав молока меняется, но не теряет ценности. После года оно продолжает поставлять ребенку белок, кальций и ферменты, способствующие пищеварению. ВОЗ рекомендует поддерживать грудное вскармливание до 2 лет и более.
Миф 7. От стресса молоко может пропасть
Гормон окситоцин, отвечающий за выделение молока из протоков, действительно чувствителен к адреналину (гормону стресса). В состоянии тревоги молоко есть, но оно хуже отходит. Лактация при этом не прекращается. Для восстановления оттока достаточно успокоиться, приложить тепло к груди перед кормлением и увеличить тактильный контакт с ребенком.
Берегите здоровье груди на этапе планирования, беременности и грудного вскармливания. Не бойтесь обращаться к специалистам при любых сомнениях.