Правильно выбранная поза — это инструмент, который помогает решать конкретные задачи. При корректном положении тела и головы во время кормления малыш точнее захватывает сосок, молоко льется сильнее и ровнее, воздух не заглатывается, руки мамы не устают, а грудь опорожняется равномерно. После еды одни позы снижают риск срыгиваний и колик, другие помогают избежать запоров. Во время отдыха положение младенца влияет на то, насколько свободно он дышит.
В статье собрали лучшие позы для новорожденных на все случаи жизни: для высаживания при запорах, для кормления, от коликов и для сна. Расскажем о том, как их выполнять и разберем самые популярные ошибки.
Кратко о самых популярных позах для новорожденных
Универсальной позы для новорожденного не существует: то, что помогает при кормлении, может мешать при запорах, а комфортное положение для сна не подходит для отхождения газов.
Составили краткий навигатор по самым популярным и эффективным позам для четырех ключевых ситуаций с объяснением физиологического механизма каждой.
| Ситуация | Рекомендуемые позы | Механика и польза | |
| При запорах | Поза для высаживания с коленями выше попы | Создает оптимальный угол для прямой кишки, расслабляет тазовое дно, облегчает дефекацию | |
| Кормление | «Колыбелька», лежа на боку, «из-под руки», «коала» | Обеспечивает правильный захват груди, предотвращает заглатывание воздуха, помогает равномерно опорожнять молочные железы | |
| Колики | «Тигр на ветке», выкладывание на живот, «столбик» | Усиливает перистальтику, помогает газам продвигаться и выходить, снижает внутрибрюшное давление | |
| Сон | На боку , на спине | Снижает риск СВДС, предотвращает аспирацию при срыгивании |
Правильная поза для высаживания
Новорожденный малыш еще не умеет правильно координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна, поэтому процесс дефекации может вызывать у него дискомфорт.
Если малыш долго тужится и поджимает ножки к животу — это классические признаки запора. Правильная поза для высаживания помогает выпустить газы и облегчить процесс дефекации за счет физиологичного расположения тела.
Техника и механика позы высаживания
Возьмите ребенка на руки и прижмите его спиной к своему животу. Важно, чтобы спина малыша опиралась на ваше тело — это исключает нагрузку на позвоночник. Колени необходимо поднять выше уровня попы, таз при этом должен слегка провисать вниз.
В таком положении прямая кишка выпрямляется, а мышцы тазового дна расслабляются. Давление внутри брюшной полости перераспределяется так, что каловые массы легче продвигаются к выходу. Одновременно снимается излишнее напряжение с диафрагмы, что позволяет ребенку дышать ровно и не тужиться сверх меры.
Держать ребенка в такой позе следует несколько минут, пока не наступит облегчение. Важно помнить: поза высаживания новорожденного при запорах — это вспомогательный ситуативный метод. Если проблема сохраняется, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Лучшие позы для кормления новорожденного ребенка
Комфорт и эффективность вскармливания новорожденных напрямую зависит от правильно выбранных поз для кормления. Удобное положение позволяет ребенку правильно захватывать грудь, не заглатывать лишний воздух и равномерно опорожнять все дольки молочной железы.
Чтобы процесс был одинаково комфортным и для мамы, и для малыша, специалисты рекомендуют использовать несколько основных поз для кормления.
1. «Колыбелька» (классическая)
Это самая естественная и распространенная поза. Ребенок лежит на руках у мамы, его головка помещается в сгибе локтя, а туловище располагается на предплечье. Второй рукой мама придерживает малыша сбоку. Голова младенца должна находиться на одной линии с телом и слегка повернута в сторону груди.
При таком положении голова, шея и спина ребенка образуют прямую линию, поэтому воздух свободно проходит по дыхательным путям. А еще малыш рефлекторно широко открывает рот, захватывая не только сосок, но и ареолу — это стимулирует лактацию и запускает активный приток молока.
В этой позе минимизируется заглатывание воздуха, а значит, снижается риск колик и срыгиваний. А грудь мамы опорожняется равномерно, что профилактирует застои молока.
2. Лежа на боку
Мама принимает горизонтальное положение на боку, фиксируя голову на удобной подушке. Плечо при этом остается на матрасе, чтобы не создавать зажима в шее. Ребенок укладывается вдоль маминого тела, лицом к груди, так, чтобы его рот находился на уровне соска. Важно, чтобы голова малыша была слегка запрокинута назад, а не прижата подбородком к грудине — так ему будет легче захватить ареолу.
Свободной рукой мама придерживает ребенка за спинку или ягодицы, контролируя его устойчивое положение, можно подложить валик под спину малыша.
Распространенные ошибки:
- опора на локоть: если мама опирается на локоть нижней руки, у нее быстро затекает плечо, а грудь смещается вперед, заставляя ребенка тянуться за соском и травмировать его;
- недостаточная фиксация малыша: он может откатываться от груди, теряя захват и глотая воздух;
- положение «нависания»: мама слишком высоко приподнимается над ребенком, создавая давление на его плечи и затрудняя отток лимфы — в итоге малыш быстро устает;
- слишком низкий подголовник: если голова мамы опущена ниже плеч, грудь провисает, и ребенку приходится удерживать тяжелый молочный орган самостоятельно, что нарушает естественный приток молока;
- неправильный поворот головы ребенка: она должна быть повернута набок, но не откинута назад и не прижата ухом к плечу — иначе перекрывается глотка, и сосание становится прерывистым.
Кому подходит эта поза и почему
1. Мамам в первые недели после кесарева сечения: в этом положении исключается давление на область послеоперационного шва. Мама может расслабить пресс, не напрягая мышцы живота, что важно для заживления тканей.
2. Мамам с гиперлактацией — обильным приливом молока. В горизонтальном положении сила тяжести не ускоряет поток, а ребенок может самостоятельно управлять напором, слегка откидывая или поворачивая головку. Это предотвращает захлебывание, снижает риск заглатывания воздуха и колик.
3. Для ночных кормлений: мама может дремать или спокойно лежать с расслабленным позвоночником, не боясь уронить ребенка. Ребенок при этом насыщается без лишней стимуляции нервной системы, так как все движения сведены к минимуму.
4. Для недоношенных или маловесных детей. Положение «кожа к коже» в горизонтали активизирует врожденные сосательные рефлексы лучше, чем вертикальные варианты. Кроме того, ребенок не тратит энергию на удержание головы и шеи, что позволяет ему сосать дольше, а значит, лучше наедаться и эффективнее набирать вес.
3. «Из-под руки» (поза «регби»)
Мама садится на кровати, диване или широком кресле, плотно опираясь спиной на подушку или спинку. Рядом с ней, на той же поверхности, на боку укладывается ребенок — головой к груди мамы, ножками за ее спину, тело вытянуто вдоль бока. Чтобы поднять малыша до уровня соска и снять нагрузку с рук, под его тело подкладывают подушку для кормления.
Голова ребенка лежит на раскрытой ладони мамы со стороны кормящей груди, при этом основание ладони упирается в подушку или поверхность, а не висит в воздухе. Рука остается расслабленной, и мама лишь мягко направляет затылок, регулируя глубину захвата. Свободной рукой она придерживает грудь снизу, помогая соску войти в ротик под правильным углом.
Такое положение дает контроль над прикладыванием: мама видит глубину захвата и может сразу поправлять положение губ и языка — это удобно, пока навык сосания еще не отлажен.
Благодаря нестандартному углу, под которым малыш берет грудь, язык активнее выдвигается вперед и захватывает больше ареолы. Это помогает малышу эффективно справляться с плоскими или втянутыми сосками.
В этой позе направление сосательных движений приходится на нижне-боковые сегменты молочной железы — те места, где чаще всего формируются застои. Поэтому такое положение рекомендуется для профилактики лактостаза при нагрубании или резких приливах молока.
Поза подходит при кормлении двойни: оба ребенка одновременно получают доступ к груди, не мешая друг другу, а мама сохраняет ровную спину и не перегружает плечевой пояс.
4. «Коала»
Мама сидит прямо или чуть откинувшись на спинку стула/кресла. Ребенок располагается у нее на коленях вертикально — он обращен лицом к маме, а его ножки широко расставлены и лежат по обе стороны от бедра, как будто он оседлал ее ногу.
Мама одной рукой придерживает малыша за спину и лопатки, а второй — поддерживает голову сзади, чуть наклоняя ее вперед, чтобы подбородок был направлен вниз. Грудь находится прямо напротив рта ребенка, так что ему не приходится наклоняться или тянуться — он просто берет сосок, немного запрокинув голову назад.
При вертикальном положении пищевод и желудок выстраиваются на одной линии, поэтому: молоко под действием силы тяжести проходит в желудок плавно, без затруднений. Эта поза минимизирует срыгивания, поскольку молоко не задерживается в нижней части пищевода и не забрасывается обратно под давлением желудочного сока.
При заложенности носа такой угол позволяет ребенку свободно дышать через рот во время сосания, не захлебываясь и не отрываясь от груди.
Распространенные ошибки:
- сильное прижимание подбородка ребенка к груди может перекрывать дыхательные пути и мешать свободному глотанию — голова должна быть чуть запрокинута, а не опущена;
- если мама поддерживает малыша только за ягодицы, он может резко откинуться назад или, наоборот, завалиться вбок, теряя захват;
- ребенок сидит слишком низко и ему приходится вытягивать шею вверх, чтобы дотянуться до соска, — это вызывает напряжение и быстрое утомление;
- отсутствие опоры для спины: через 5–10 минут начинает болеть поясница, и мама непроизвольно меняет положение, нарушая прикладывание.
Лучшие позы для новорожденного от коликов
Правильные позы для новорожденного при коликах помогают облегчить отхождение газов и уменьшить болезненные ощущения. Механика их действия основана на создании дополнительного давления на переднюю брюшную стенку и стимуляции перистальтики.
1. «Тигр на ветке»
Это одна из самых эффективных поз для новорожденного от коликов. Положите ребенка на свою руку так, чтобы его плечико оказалось на сгибе вашего локтя, а ладонь удерживала его между ножек. Одной рукой вы поддерживаете малыша, а второй можете гладить его по спинке — это дополнительно стимулирует нервные окончания и успокаивает.
В этом положении животик ребенка оказывается чуть приподнятым, а его собственный вес мягко давит на кишечник, создавая эффект легкого массажа. Ножки малыша согнуты и приведены к животу, что улучшает отхождение газов за счет изменения внутрибрюшного давления.
2. Выкладывание на живот
Выкладывание на живот — проверенный способ облегчить состояние при сильном газообразовании и кишечных коликах. Когда ребенок лежит на твердой ровной поверхности, его кишечник занимает физиологичное положение, при котором газы продвигаются естественным путем, не задерживаясь в петлях. Давление собственного веса на брюшную стенку стимулирует перистальтику и помогает мягко выводить лишний воздух, снижая дискомфорт и болезненные спазмы.
Начинать выкладывание можно уже со второй-третьей недели жизни, после того как заживет пупочная ранка. В первые дни достаточно 5–10 минут за один подход. К месяцу время можно увеличить до 15–20 минут, а к 3–4 месяцам — до получаса в сумме за день, распределяя на несколько сеансов между кормлениями.
Важно выкладывать ребенка натощак или через 30–40 минут после еды и всегда делать это под присмотром, не оставляя малыша без контроля.
3. Поза «столбик» или вертикальное ношение
После кормления обязательно подержите ребенка «столбиком» — вертикально, прижав к своей груди лицом к себе. Головка малыша должна лежать на вашем плече. Одной рукой поддерживайте голову и шею, другой — спинку в области поясницы.
Вертикальное положение позволяет пузырькам воздуха, попавшим в желудок, подняться вверх и выйти через пищевод. Давление маминого плеча на живот ребенка создает дополнительный тонус, стимулирующий перистальтику.
Поза предотвращает срыгивания и уменьшает количество газов в кишечнике, снижая риск появления колик. Держать ребенка «столбиком» нужно 5–10 минут, пока не услышите характерный звук отрыжки.
В какой позе лучше спать новорожденному
Пока ребенок не умеет самостоятельно переворачиваться, педиатры рекомендуют укладывать его в определенные положения, учитывая физиологию и возможные риски. Позы для сна новорожденного должны быть безопасными и способствовать правильному формированию скелета.
На боку
Положение на правом или левом боку используется, если ребенок часто и обильно срыгивает. В этом положении младенец не сможет захлебнуться: нижние дыхательные пути расположены выше пищевода, поэтому при срыгивании молоко стекает по щеке, не попадая в трахею. Голова немного наклонена, что обеспечивает свободный доступ воздуха.
Важные правила при сне на боку:
- периодически перекладывайте малыша с одного бока на другой, чтобы не возникло асимметрии черепа или кривошеи. Например, утром уложите на правый бок, а после кормления и смены подгузника — на левый;
- детям с дисплазией тазобедренных суставов не рекомендуется подолгу оставаться в этой позе, для них лучше использовать положение на спине с разведенными ножками.
На спине — рекомендация ВОЗ
Это самое безопасное положение для сна младенца, которое рекомендуют ведущие педиатры, включая специалистов ВОЗ. В первый год жизни рекомендуется укладывать малыша спать исключительно на спину — как во время ночного сна, так и во время дневного.
В этом положении грудная клетка свободно расширяется при вдохе, а диафрагма ничем не сдавлена — воздух поступает в легкие беспрепятленно. Кроме того, снижается риск перегрева, так как лицо и голова ребенка остаются открытыми и тепло легко уходит в воздух.
Важно: ребенок должен спать на жестком матрасе без наклона, возвышений и мягких участков, желательно, в собственной кроватке или люльке. Вокруг не должно быть подушек, мягких игрушек, бамперов, стеганых или пуховых одеял.
Особые случаи
Если у ребенка насморк, колики или газы, сон на спине может быть некомфортным. В таких случаях перед укладыванием рекомендуется подержать ребенка вертикально «столбиком», чтобы отошел воздух. При сильной заложенности носа можно приподнять головной конец матраса не более чем на 10°C и использовать увлажнитель. Однако любые изменения в организации сна лучше предварительно обсудить с педиатром.
Важно: сон на животе считается самой опасной позой с точки зрения риска СВДС, поэтому ее не рекомендуется использовать для сна малыша.
Вопросы и ответы
Ответили на популярные вопросы читателей проекта.
Можно ли использовать подушку для новорожденного во сне?
Нет, педиатры не рекомендуют использовать подушки для детей до года. В кроватке новорожденного не должно быть подушек, мягких игрушек и лишних одеял, чтобы снизить риск удушья.
Как часто нужно менять позу ребенка во время сна?
Пока малыш не умеет переворачиваться самостоятельно, желательно менять его положение при каждом кормлении или смене подгузника — то есть примерно каждые 2–3 часа.
В какой позе лучше кормить новорожденного ночью?
Для ночных кормлений идеально подходит поза лежа на боку — мама и ребенок лежат рядом, что позволяет обоим быстро вернуться ко сну после кормления.