«Мы не подходим друг другу»: существует ли медицинская несовместимость партнеров?

Что говорит доказательная медицина.
Редактор, мама двух девочек
Беременность
Источник: Freepik

Интересно, что к таким мыслям пары приходят не сразу. Сначала — череда анализов, надежды и разочарования. И только когда долгожданный результат отсутствует, появляется это щемящее чувство: «Наверное, мы несовместимы, поэтому ничего не получается».

Действительно ли существует биологическая несовместимость и что об этом говорит наука, Детям Mail рассказала врач-репродуктолог, медицинский директор Ecofamily Clinic, к. м. н. Виктория Гордеева.

Когда речь заходит про так называемую несовместимость, чаще всего мы говорим о следующих моментах. 

Несовместимость по группе крови

Это миф номер один. Ни группа, ни резус-фактор не влияют на зачатие. Резус-конфликт, то есть иммунная реакция организма матери на белки эритроцитов плода, которая возникает, когда кровь матери и ребенка несовместимы по резус-фактору, влияет только во время уже наступившей беременности, но никак не на зачатие.

Агрессивная среда во влагалище

Существует гипотеза, что в некоторых случаях среда половых путей женщины может становиться агрессивной для сперматозоидов: местный иммунитет ошибочно принимает их за чужеродные тела и блокирует их движение. Однако убедительных доказательств этой теории нет. На деле же доказательная база есть только у одного иммунологического фактора — положительного MAR-теста, который показывает наличие антиспермальных антител.

Генетическая несовместимость

Еще одна тема, которая часто вызывает вопросы, — так называемая генетическая совместимость, или HLA. Иногда можно услышать, что для зачатия важно, чтобы определенные гены (например, HLA-DRB1 или HLA-DQB1) у партнеров не совпадали.

На самом деле вопрос этот до сих пор остается открытым и дискуссионным. Назначать такой анализ всем подряд врачи не рекомендуют. Да и практика показывает: многие пары с несколькими совпадениями по HLA становятся счастливыми родителями без всяких проблем. А у других — совпадений нет, но при этом стоит диагноз «бесплодие неясного генеза».

Психологическая несовместимость

И последний, но, пожалуй, самый недооцененный фактор — психологический комфорт в паре. И это уже никакой не миф, хотя сдать анализы на такую несовместимость невозможно.

Если рядом с вами человек, который (осознанно или нет) стал для вас источником постоянного стресса, организм может надолго как бы застыть в состоянии хронического напряжения. А это напряжение, как известно, напрямую тормозит работу репродуктивной системы. В таких ситуациях работа с психологом важна ничуть не меньше, чем медицинские обследования.

Поэтому, подводя итог, могу сказать уверенно: с медицинской точки зрения истинная «несовместимость партнеров» встречается намного реже, чем принято думать. Чаще всего за этим словом скрываются конкретные, диагностируемые причины.