
По мере приближения женщины к сорокалетнему рубежу вероятность осложнений в родах и развитии ребенка существенно возрастает. В этой статье мы расскажем о том, какие меры следует предпринять и к чему готовиться, а поможет нам в этом Лариса Якунина — врач-репродуктолог, акушер-гинеколог клиники «Мать и дитя».
Особенности планирования беременности для женщин старше 40 лет
С возрастом повышается риск частоты осложнений вынашивания. Это связано с обострением хронических заболеваний во время беременности. У плода увеличивается риск развития пороков сердца и нервной трубки, генетических аномалий, таких как синдром Дауна. Женщинам после 40 лет рекомендовано более тщательное обследование: лабораторные анализы, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, сосудов нижних конечностей, консультации и наблюдения врачей. После 35 лет обязательна консультация генетика.
Руководство по планированию беременности после 40 лет
Несмотря на то что роды — это естественный процесс, к нему нужно подготовиться физически и психоэмоционально. По данным исследования шведских ученых (6), у женщин, которые использовали в родах психопрофилактику, риск экстренного кесарева сечения ниже. Психопрофилактика — это метод, который помогает преодолеть боль при родах с помощью дыхания и расслабления мышц.
Роды условно подразделяются на три периода:
1. Первый период — самый длительный (до 20 часов), и состоит он из двух фаз:
- латентной — схватки каждые 10 минут, интервалы постепенно сокращаются;
- активной — схватки каждые три минуты и чаще. Отходят околоплодные воды, постепенно открывается шейка матки.
2. Во втором периоде, когда шейка матки открыта до 10 сантиметров, головка плода пассивно опускается на тазовое дно. На этом этапе очень важно соблюдать правильное дыхание. Плод, двигаясь, проходит родовые пути. Длительность — до трех часов.
3. В третьем периоде рождается послед. Длительность — 30 минут.
Отзыв врача о планировании беременности
Экспертным мнением делится наш эксперт Лариса Якунина.
«Запланированная беременность повышает шансы на зачатие, развитие и рождение здорового ребенка. Если не готовиться к зачатию, могут возникнуть следующие проблемы:
- отсутствие овуляции в организме женщины;
- нарушение выработки здоровых подвижных сперматозоидов у мужчины;
- недостаточности работы желтого тела после овуляции у женщины;
- формирование некачественной яйцеклетки или сперматозоида (при оплодотворении это приведет к неправильному развитию эмбриона — он может не прикрепиться к матке или остановиться в развитии на раннем сроке беременности, и такую беременность придется прервать с помощью оперативного вмешательства);
- отсутствие самостоятельного слияния яйцеклетки и сперматозоида;
- может наступить беременность в аномальном месте — в маточной трубе, яичнике или брюшине;
- плод может иметь пороки развития;
- здоровье женщины может нарушиться при вынашивании беременности, что может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на разных сроках;
- плод может оказаться нежизнеспособным.
У женщин, не соблюдающих рекомендации врача, могут развиться заболевания и осложнения в период вынашивания беременности. Также это касается необследованных пациенток и женщин с недостатком витаминов и микроэлементов в организме, гормональными изменениями. Хронические заболевания с частыми обострениями, инфекции и генетические особенности в собственном кариотипе несут особые риски развития болезней и осложнений».

