Хотя обрезание исторически связано с религиозными и культурными традициями, современная медицина рассматривает эту процедуру прежде всего с точки зрения здоровья. Детский уролог-андролог «СМ-Клиника» Виталий Чертюк рассказал, когда операция действительно необходима, а когда является вопросом выбора.
Медицинские показания: когда без операции не обойтись
Фимоз у детей — это сужение крайней плоти. Он может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический фимоз — это врожденное сужение крайней плоти. Он встречается у большинства мальчиков в раннем детстве. Четких возрастных рамок нет, он возможен как у новорожденных, так и у подростков. Часто выведение головки полового члена затруднено наличием сращений крайней плоти.
Данные состояния разрешаются самостоятельно с возрастом или консервативным путем, при соблюдении гигиены наружных половых органов параллельно с ростом ребенка.
Наиболее распространенными формами патологического фимоза является рубцовый фимоз и гипертрофический (хоботковый, когда крайняя плоть имеет избыточную длину). При данных состояниях выведение головки полового члена невозможно, поэтому в препуциальном мешке скапливаются смегма и моча, что чревато воспалительными проявлениями со стороны крайней плоти.
Все это может приводить к нарушению мочеиспускания, вызывая болезненность и даже острую задержку мочи. В будущем мужчина будет испытывать болевые ощущения или вовсе столкнется с невозможностью жить полноценной половой жизнью. В подобных ситуациях обрезание необходимо.
Что медицина говорит о профилактическом обрезании
Есть аргументы и в пользу профилактического обрезания. Так, у обрезанных мужчин реже бывают инфекции мочеполовой системы, опухоли половых органов, а также снижается риск передачи вируса папилломы человека — того самого, что увеличивает вероятность рака и эрозий шейки матки у женщин. Именно поэтому в некоторых странах обрезание мальчиков проводится в первые дни жизни и считается стандартной профилактической мерой.
Сама операция довольно простая и малотравматичная, длится не более 20 минут и хорошо переносится детьми.
Возможные риски
Что касается минусов, то они, скорее, связаны с тем, что обрезание, как любое хирургическое вмешательство, несет определенные риски. Например, кровотечение или воспаление в послеоперационном периоде.
Именно потому так важна тщательная подготовка к операции, качественное хирургическое оборудование и опыт специалиста. В идеале перед операцией делается ЭКГ, назначаются анализы крови и мочи и проводятся консультации с педиатром, кардиологом, анестезиологом, чтобы убедиться, что у ребенка нет сопутствующих проблем со здоровьем.
Это помогает выбрать оптимальный метод анестезии и методику обрезания, и сделать так, чтобы операция и восстановление прошли для ребенка максимально спокойно и эффективно.
