Дети Mail вместе с главным внештатным специалистом по акушерству и гинекологии ЮЗАО г. Москвы, врачом акушером-гинекологом Ecofamily Clinic Александром Кирющенковым разбирается, в каком случае у ребенка еще до родов может возникнуть пневмония, как распознать риски и предотвратить эту патологию.
Как и почему возникает внутриутробная пневмония
Внутриутробная пневмония — это воспаление легких, которое развивается у плода или новорожденного в первые сутки жизни. Основная причина — инфицирование ребенка одним из трех путей:
- Через мать. Если женщина во время беременности серьезно болеет (например, гриппом, цитомегаловирусом, инфекциями, передающимися половым путем), инфекция может через плаценту проникнуть к плоду.
- «Снизу вверх». Если у беременной развивается воспаление во влагалище (бактериальный вагиноз, кольпит) или шейке матки, микробы могут подняться к плоду и инфицировать околоплодные воды. Этому особенно может способствует длительный (более 18 часов) безводный период в родах.
- Во время родов. Когда ребенок проходит по родовым путям, он может вдохнуть инфицированную жидкость.
Врачи-неонатологи в роддоме могут заподозрить внутриутробную пневмонию, если новорожденный слишком вялый, плохо сосет грудь, дышит часто, с трудом, есть синева вокруг рта, слишком высокая или, наоборот, низкая температура. Для подтверждения диагноза делают рентген легких и берут анализы крови.
Меры профилактики
Крайне важно регулярное наблюдение у врача. Плановые анализы и УЗИ — это не формальность и не прихоть, а эффективный способ вовремя выявить и устранить угрозы. Итак, что мы можем сделать до, во время и после беременности, чтобы снизить риски:
До беременности
Если планируете беременность, обязательно проверьтесь на TORCH-инфекции и ИППП. Не забудьте про прививки, например, от краснухи и кори.
Во время беременности
Не пропускайте визиты к врачу и не игнорируйте анализы. На 35–37 неделе сделайте тест на стрептококк группы В. Если он будет обнаружен, не переживайте: во время родов вам просто проведут профилактику антибиотиком, чтобы защитить плод.
Обязательно вылечите зубы — даже кариес может стать источником инфекции.
Старайтесь избегать людных мест, особенно когда все вокруг чихают и кашляют.
Если отошли воды — скорее в роддом! Долгий безводный период может быть опасным для ребенка. Доверяйте своему врачу: соглашайтесь на профилактику антибиотиками, если для нее есть показания.
После родов
Приложите новорожденного к груди как можно раньше — молозиво укрепит его иммунитет. Чаще мойте руки и не спешите звать в гости всех родственников. Пусть первые недели пройдут спокойно и безопасно.
