Причины
Причины появления повышенного тонуса матки различны. Перечислим наиболее распространенные:
-гормональные расстройства
Чаще всего это состояния, связанные с пониженной выработкой гормона беременности прогестерона. При недостатке прогестерона матка приходит в тонус, что может быть чревато самопроизвольным прерыванием беременности.
-воспалительные процессы и инфекционные заболевания в органах малого таза
- пороки развития и/или аномалии матки
-истмико-цервикальная недостаточность (состояние, когда перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой)
-структурные изменения в стенке матки (например, миома или эндометриоз)
Группа риска
Риску развития гипертонуса матки могут способствовать следующие факторы:
-патологии беременности
-генетические факторы
-стрессы
-недостаточный отдых
-наличие вредных привычек (курение, алкоголь)
Как видите, большая часть подобных факторов находится в зависимости от доброй воли будущей мамы. Щадящий режим работы, снижение нагрузок (как физических, так и эмоциональных), вовремя пройденные обследования, освоение техник релаксации (например, йоги для беременных) - лучшая профилактика тонуса матки.
Опасность для плода
В I триместре гипертонус может привести к выкидышу, гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности.
Во II и III триместрах повышенный тонус создает опасность самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.
Гипертонус может привести к гипоксии и гипотрофии (задержке внутриутробного развития) плода, поскольку при повышенном тонусе может быть нарушено кровоснабжение плаценты.
Диагностика и симптомы
При повышенном тонусе беременную могут беспокоить тянущие боли в придатках (напоминающие ощущения при схватках или менструации), в пояснице, в области крестца.
-гинекологический осмотр
В процессе пальпации врач определяет состояние матки. При повышенном тонусе матка напряжена и уплотнена (в норме - расслаблена). Гипертонус можно «прощупать» через переднюю брюшную стенку на поздних сроках беременности (когда матка выходит из области малого таза).
-тонусометрия
Определение тонуса матки при помощи специального аппарата.
-ультразвуковое исследование
Если тонус матки не тотальный (когда напряжена вся матка), а локальный (частичное утолщение мышечного слоя матки), будущая мама может не чувствовать недомоганий. В этом случае гипертонус выявляется при помощи аппарата УЗИ.
Лечение
Будущим мамам с повышенным тонусом матки рекомендован постельный режим и успокаивающие препараты, по назначению врача - спазмолитики и расслабляющие мускулатуру средства. Нередко беременным с гипертонусом необходима госпитализация.
